“心腦交流，健康先行” ——記2020年長城心臟病學大會華潤生物醫藥專題會圓滿舉行

2020年10月19日-10月25日，長城心臟病學大會2020在在線召開，長城會創始于1989年，是國內第一個以開放姿態向廣大醫生普及心血管疾病診療技術的平臺。30年來，大會恪守“健康理想，理想健康”的永久主題，秉承“引進、創新、合作、發展”的宗旨，貫徹“學術、開放、引領、傳播”的方針。此次2020年長城會采用線上傳播的方式舉辦，數萬人在線觀看了此次學術盛宴，反響熱烈。

此次華潤生物醫藥的專題會邀請了首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍院長、北京大學第一醫院李建平教授、首都醫科大學附屬北京天壇醫院趙性泉教授，復旦大學附屬中山醫院黃東教授，以“心腦交流、健康先行”為主題，探討急性心肌梗死和缺血性腦卒中的溶栓治療。

近年來，卒中已成為導致我國居民死亡的主要原因之一。據全球疾病負擔工作組估算卒中終生風險：全球為24.9%，中國為39.3%，中國已成為卒中終生風險最高和疾病負擔最重的國家。在我國每5位死亡者中至少有1人死于卒中。2018年，中國居民腦血管病死亡率為149.49/10萬，占我國居民總死亡率的22%。其死亡率呈現男性高于女性、農村高于城市的特點。同時，農村居民的卒中發病率和患病率也顯著高于城市居民。卒中已成為造成過早死亡和疾病負擔的首位原因。急性 ST 段抬高型心肌梗死(ST‐segment elevation myocardial infarction，STEMI)是冠心病的嚴重類型，為致死致殘的主要原因。2001—2011年，我國STEMI患者住院率增加近4倍(男性患者從4.6/10萬增長至18/10萬;女性患者從1.9/10萬 增長至8/10 萬)。從2013年開始，農村地區急性心肌梗死病死率大幅超過城市。發病12 h內到達醫院的 STEMI 患者有 70.8% 接受再灌注治療，但縣級醫院的再灌注治療率明顯較低。

溶栓治療是目前治療急性心梗、急性缺血性卒中最重要的再灌注措施，華潤生物醫藥的明星產品瑞通立®-注射用重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物(化學名：瑞替普酶)已獲批用于成人由冠狀動脈梗塞引起的急性心肌梗死的溶栓療法，能夠改善心肌梗塞后的心室功能。并且作為第三代特異性溶栓藥物，具有溶栓快速、再通率高、給藥方便的優勢，同時國家基藥、國家醫保談判進入醫保的雙重身份，已經成為臨床上廣泛應用并經濟有效的溶栓藥物。

李建平主任作為大會主席，指出心血管疾病和腦血管疾病往往相依相伴，其中溶栓在急性心肌梗死和缺血性腦卒中的治療中越來越受到臨床的重視，瑞通立®等特異性溶栓藥物使很多患者獲益。王擁軍院長在進行主題致辭時提到心血管和腦血管面對共同的危險因素，和大多數共同的治療方式，心腦之間的交流有利于兩個學科的共同發展，也有利于患者的治療，心腦血管病是最常見的共患病，希望通過此次交流，促進心腦血管病醫生達成更多的共識。

黃東教授針對STEMI的診治流程及溶栓治療進行的講解，從國外內各指南看溶栓治療管理策略，也重點強調了，瑞通立®作為第三代溶栓藥物，具有再通率高、半衰期更長，給藥方便等優勢。并且，黃東教授指出,針對高血栓負荷者，可給與瑞通立®冠脈內溶栓，能夠達到降低冠脈內整體血栓負荷及預防無復流發生的治療效果，目前正處于臨床研究中。

趙性泉主任主題演講急性缺血性卒中（AIS）溶栓臨床思考，針對急性缺血性卒中靜脈溶栓從擴展溶栓人群、提高溶栓比例和改進溶栓藥物三個維度進行了闡述，趙性泉主任也提到，瑞通立®作為第三代特異性溶栓藥物，具有再通率高等優勢，雖然目前在臨床試驗中，但是一個非常值得期待的藥物。

通過此次專題會的舉辦，將溶栓的治療理念向心腦血管領域的臨床醫生進行了深入的宣傳，幫助再灌注救治比例的提高，同時通過開展的臨床試驗項目，展示了溶栓治療的多學科應用情況，獲得了大會聽眾廣泛的歡迎。